Συχνές αιτίες ούρησης και θεραπεία

Το ανθρώπινο σώμα συνήθως εκκρίνει περίπου ένα έως ενάμισι λίτρο νερού κάθε μέρα. Εάν το ποσό αυτό αυξηθεί σημαντικά, μπορεί να υπάρχει παθολογική αιτία. (Εικόνα: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

Η επιθυμία για ούρηση είναι μια εντελώς φυσική διαδικασία και εμφανίζεται όταν η ουροδόχος κύστη είναι όλο και πιο γεμάτη. Ωστόσο, εάν η επιθυμία να αδειάσετε την ουροδόχο κύστη εμφανίζεται πολύ συχνά ή έντονα, συνήθως αναφέρεται ως συχνή ούρηση ή αυξημένη ώθηση ούρησης. Αυτό συχνά υποδηλώνει μια υποκείμενη ασθένεια όπως ο διαβήτης, η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή ο διογκωμένος προστάτης - επομένως θα πρέπει να πραγματοποιηθεί διεξοδική ιατρική εξέταση, μέσω της οποίας η αιτία μπορεί να εντοπιστεί και στη συνέχεια να αντιμετωπιστεί ανάλογα. Εκτός από τις συμβατικές ιατρικές προσεγγίσεις, η naturopathy προσφέρει επίσης μια ποικιλία αποτελεσματικών μεθόδων, πάνω από όλα τα διάφορα φαρμακευτικά φυτά που έχουν χρησιμοποιηθεί για γενιές για τη θεραπεία ήπιων μορφών καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη, όπως τα μούρα του saw palmetto (Serenoa repens).

'

Ορισμός και συμπτώματα

Η επιθυμία για ούρηση είναι μια φυσική λειτουργία της ουροδόχου κύστης και προκύπτει όταν έχει γεμίσει κατάλληλα. Το ανθρώπινο σώμα παράγει συνήθως 1 έως 1,5 λίτρα ούρων την ημέρα, αν και η πραγματική ποσότητα - ανάλογα με το πόση ποσότητα υγρού καταναλώνεται - μπορεί να ποικίλλει ευρέως. Τα ούρα, τα οποία χρησιμοποιούνται για τη ρύθμιση της ισορροπίας υγρών αλλά και για την απόρριψη της ουρίας, του ουρικού οξέος και άλλων μεταβολικών τελικών προϊόντων, σχηματίζονται στα νεφρά και στη συνέχεια συσσωρεύονται σε συμπυκνωμένη μορφή στην ουροδόχο κύστη. Αυτό μπορεί να συγκρατήσει πολύ διαφορετικές ποσότητες ούρων από άτομο σε άτομο έως ότου επιτευχθεί η μέγιστη χωρητικότητα της ουροδόχου κύστης, κατά τη διάρκεια της οποίας έρχεται στη λεγόμενη «επιτακτική ανάγκη ούρησης», που σημαίνει ότι η εκκένωση της ουροδόχου κύστης δεν μπορεί πλέον να ελεγχθεί ή καταπιεσμένο.

Μια χωρητικότητα ουροδόχου κύστης 400 έως 600 χιλιοστόλιτρα θεωρείται συνήθως για υγιείς άνδρες, ενώ χαμηλότερη τιμή (300 έως 400 χιλιοστόλιτρα) ισχύει για υγιείς γυναίκες λόγω του χώρου που απαιτείται από τα εσωτερικά γεννητικά όργανα. Εάν επιτευχθεί το όριο χωρητικότητας και η ουροδόχος κύστη είναι συνεπώς «γεμάτη», υπάρχει ώθηση για ούρηση - προκαλείται από υποδοχείς στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης που καταγράφουν την αυξημένη ένταση στο τοίχωμα της ουροδόχου κύστης και τη μεταδίδουν στις υπεύθυνες περιοχές στο κεντρικό νευρικό Σύστημα.

Το ανθρώπινο σώμα συνήθως εκκρίνει περίπου ένα έως ενάμισι λίτρο νερού κάθε μέρα. Εάν το ποσό αυτό αυξηθεί σημαντικά, μπορεί να υπάρχει παθολογική αιτία. (Εικόνα: Jürgen Fälchle / fotolia.com)

Εάν πίνετε πολύ, μπορεί να είναι πολύ φυσιολογικό να αισθάνεστε την επιθυμία να ουρείτε πιο συχνά και να αδειάζετε την ουροδόχο κύστη σας. Ωστόσο, εάν η ποσότητα των ούρων αυξηθεί σημαντικά σε περισσότερο από 2 λίτρα εντός 24 ωρών, αυτή η ποσότητα θεωρείται παθολογικά αυξημένη απέκκριση ούρων, η οποία είναι ιατρικά γνωστή ως «πολυουρία» (Ελληνικά: poliuria = "πολλά ούρα") και συχνά σχετίζεται με αυξημένη αίσθηση δίψας (για παράδειγμα στον σακχαρώδη διαβήτη).

Μια άλλη μορφή συχνής ούρησης είναι η λεγόμενη «πολακουρία», στην οποία η ώθηση ούρησης εμφανίζεται περισσότερες από έξι φορές την ημέρα, αλλά η συνολική ποσότητα των ούρων που απεκκρίνεται δεν αυξάνεται. Οι λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος όπως η κυστίτιδα ή η πυελική φλεγμονή ή η μείωση της ικανότητας της ουροδόχου κύστης λόγω των όγκων του προστάτη ή της ουροδόχου κύστης είναι συχνά, το στρες ή η εγκυμοσύνη είναι επίσης κοινά αίτια.

Εάν η αυξημένη επιθυμία ούρησης εμφανίζεται μόνο τη νύχτα και έχει ως αποτέλεσμα να πρέπει να εκκενωθεί η κύστη περισσότερο από δύο φορές τη νύχτα, υπάρχει "νυκτουρία" (ελληνική: nikturia = "νυκτερινή ούρηση"), η οποία επηρεάζει ιδιαίτερα τις ηλικιωμένες γυναίκες και άνδρες. Δεδομένου ότι η αυξημένη ούρηση τη νύχτα μπορεί να διαταράξει μαζικά τον ύπνο, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε χρόνια κόπωση κατά τη διάρκεια της ημέρας, καταθλιπτικές διαθέσεις και εξασθένηση της ψυχικής απόδοσης και ευεξίας. Εάν αυξηθεί η επιθυμία ούρησης, η ακράτεια ούρων εμφανίζεται επίσης σε ορισμένες περιπτώσεις, στις οποίες εκείνοι που έχουν προσβληθεί δεν έχουν μάθει ή έχουν χάσει την ικανότητα αποθήκευσης ούρων στην ουροδόχο κύστη και έτσι καθορίζουν τον ίδιο τον χρόνο και τον τόπο της ούρησης.

Αιτίες συχνής ούρησης

Η αυξημένη ούρηση μπορεί να έχει πολύ διαφορετικές αιτίες. Εάν αυτό συμβαίνει μόνο περιστασιακά, θα μπορούσε να προκληθεί, για παράδειγμα, από υπερβολική πρόσληψη υγρών, μεγάλη ποσότητα αλκοόλ ή μερικά περισσότερα φλιτζάνια καφέ από το συνηθισμένο. Επίσης, τα αφυδατικά φάρμακα (διουρητικά, καθώς και "δισκία νερού"), τα οποία χρησιμοποιούνται συχνά μόνιμα για τη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης και της καρδιακής ανεπάρκειας, μπορούν επίσης να είναι ο λόγος. Επιπλέον, το ψυχολογικό στρες και το στρες (ευερέθιστη κύστη) διαδραματίζουν κεντρικό ρόλο σε πολλές περιπτώσεις. Εάν η συχνή ώθηση ούρησης εμφανίζεται μακροπρόθεσμα, ωστόσο, αυτό είναι συχνά ένα σημάδι μιας άλλης αιτιώδους νόσου όπως ο σακχαρώδης διαβήτης ή η φλεγμονή του προστάτη και οι χαλαροί μύες του πυελικού εδάφους (λόγω εγκυμοσύνης ή παχυσαρκίας) μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως λόγοι .

Διαβήτης

Σε πολλές περιπτώσεις, ο λεγόμενος «διαβήτης» (ιατρικός: σακχαρώδης διαβήτης) είναι ο λόγος της συχνής ώθησης ούρησης. Αυτή είναι μια από τις πιο διαδεδομένες ασθένειες στον κόσμο, που πλήττει περίπου 7 εκατομμύρια άτομα μόνο σε αυτήν τη χώρα, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας. Ο όρος «διαβήτης» χρησιμοποιείται για να συνοψίσει διάφορες κλινικές εικόνες, οι οποίες, ωστόσο, έχουν ένα κοινό χαρακτηριστικό μιας διαταραχής του μεταβολισμού, η οποία με τη σειρά της οδηγεί σε αύξηση του επιπέδου σακχάρου στο αίμα.

Η πιο κοινή μορφή είναι ο διαβήτης τύπου 2, στον οποίο τα κύτταρα του σώματος σταδιακά γίνονται λιγότερο ευαίσθητα στην ορμόνη ινσουλίνη, η οποία είναι υπεύθυνη για τη μεταφορά γλυκόζης από το αίμα στα κύτταρα με σκοπό την παραγωγή ενέργειας. Εάν αυτό δεν λειτουργεί πλέον σωστά ως αποτέλεσμα της αντίστασης στην ινσουλίνη, το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται. Αυτό επηρεάζει κυρίως τους ηλικιωμένους («διαβήτης ενηλίκων»), αλλά και όλο και περισσότερο τους νέους. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν επίσης μια γενετική διάθεση, την παχυσαρκία και την πολύ λίγη άσκηση.

Ο διαβήτης τύπου 1 είναι η δεύτερη πιο κοινή μορφή. Πρόκειται για μια αυτοάνοση ασθένεια στην οποία το αμυντικό σύστημα του οργανισμού καταστρέφει τα κύτταρα που παράγουν ινσουλίνη στο ίδιο το πάγκρεας. Αυτό οδηγεί σε χρόνια ανεπάρκεια ινσουλίνης, η οποία με τη σειρά της σημαίνει ότι η ανεπαρκής ζάχαρη από το αίμα μπορεί να εισέλθει στα κύτταρα του σώματος και το επίπεδο σακχάρου στο αίμα αυξάνεται γρήγορα. Για να μειωθεί αυτό, η ινσουλίνη πρέπει να εγχέεται τακτικά με την ασθένεια - η οποία στις περισσότερες περιπτώσεις δεν υπάρχει από τη γέννηση, αλλά αναπτύσσεται έως περίπου την ηλικία των 25 ετών.

Υπάρχουν ορισμένα συμπτώματα που υποδηλώνουν σακχαρώδη διαβήτη και τα οποία εμφανίζονται καταρχήν και στους δύο τύπους - ωστόσο, ο διαβήτης τύπου 2 μπορεί να παραμείνει ασυμπτωματικός για μεγάλο χρονικό διάστημα λόγω της αργής αύξησης των επιπέδων σακχάρου στο αίμα. Η συχνή ούρηση είναι ένα τυπικό πρώτο σημάδι, επειδή αφού το σώμα προσπαθεί να εκκρίνει το αυξημένο σάκχαρο στο αίμα μέσω των ούρων, οι διαβητικοί αισθάνονται την ανάγκη να ουρήσουν πολύ πιο συχνά από εκείνους που δεν επηρεάζονται. Ως αποτέλεσμα, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει πολύ έντονη δίψα ή ανάγκη ποτού ταυτόχρονα, επιπλέον, πολλοί πάσχοντες έχουν ξηρό και φαγούρα στο δέρμα λόγω της αυξημένης απώλειας υγρού.

Πολλοί πάσχοντες αισθάνονται επίσης συνεχώς κουρασμένοι και εξαντλημένοι λόγω του αυξημένου επιπέδου σακχάρου στο αίμα, άλλα πιθανά συμπτώματα είναι η απώλεια βάρους, η κακή επούλωση πληγών ή η κακή κυκλοφορία του αίματος στο δέρμα καθώς και η αυξημένη ευαισθησία σε διάφορες μολυσματικές ασθένειες (κρυολογήματα, λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος, το πόδι του αθλητή, κ.λπ.), που προκαλούνται από το άγχος του ανοσοποιητικού συστήματος προκύπτει ως αποτέλεσμα του αυξημένου επιπέδου σακχάρου στο αίμα. Εάν αυτό αυξάνεται μόνιμα, τα αιμοφόρα αγγεία έχουν υποστεί βλάβη, έτσι ώστε δευτερογενείς ασθένειες ή καθυστερημένες επιδράσεις, όπως κυκλοφορικές διαταραχές των ποδιών (περιφερική αρτηριακή αποφρακτική νόσος, PAD για σύντομα) και πρησμένα πόδια ("διαβητικός πόδι"), αλλαγές στον αμφιβληστροειδή (διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια) ή στυτική δυσλειτουργία μπορεί να συμβεί.

Μπορεί επίσης να γίνει προβληματικό εάν αυτοί που πλήττονται καπνίζουν ή / και έχουν αυξημένα επίπεδα λιπιδίων στο αίμα, υψηλή αρτηριακή πίεση ή υπερβολικό βάρος, επειδή τότε αυξάνεται ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου ή στεφανιαίας νόσου (CHD). Αλλά εάν ελέγχετε με συνέπεια το σάκχαρο στο αίμα σας και το προσαρμόζετε καλά και, επιπλέον, προσέχετε έναν υγιεινό τρόπο ζωής με την κατάλληλη διατροφή και επαρκή άσκηση, μπορείτε να αποτρέψετε αυτούς τους κινδύνους καλά.

Λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος / κυστίτιδα

Μια εξίσου κοινή αιτία αυξημένης ούρησης είναι μια μολυσματική ασθένεια του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος (νεφρική λεκάνη, ουρητήρας, ουροδόχος κύστη, ουρήθρα) που προκαλείται από παθογόνα. Τα ανθρώπινα ούρα διηθούνται από το αίμα στους νεφρούς και στη συνέχεια φτάνουν στην ουροδόχο κύστη μέσω των ουρητήρων. Εάν αδειάσει, τα ούρα απεκκρίνονται μέσω της ουρήθρας - αν και συνήθως δεν υπάρχουν βακτήρια σε ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα ή στα ούρα.

Ωστόσο, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος εμφανίζεται συγκριτικά συχνά, η οποία - ανάλογα με το πόσο σοβαρή είναι - επηρεάζει μόνο ένα μέρος του ουροποιητικού συστήματος, αλλά και ολόκληρο το ουροποιητικό σύστημα και μπορεί να σχετίζεται με ένα δυσάρεστο συναίσθημα και (σοβαρό) πόνο. Ανάλογα με την τοποθεσία, γίνεται διάκριση μεταξύ δύο μορφών λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος. Στην περίπτωση λοίμωξης του κατώτερου ουροποιητικού συστήματος, για παράδειγμα, η ουρήθρα ή η ουροδόχος κύστη είναι φλεγμονή (ιατρική: κυστίτιδα ή ουρηθρίτιδα), ενώ σε μια λοίμωξη του άνω ουροποιητικού συστήματος επηρεάζεται επίσης ο ουρητήρας και η νεφρική λεκάνη, γεγονός που οδηγεί σε φλεγμονή η λεκάνη (πυελονεφρίτιδα).

Στις περισσότερες περιπτώσεις, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος προκαλείται από βακτήρια που εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της ουρήθρας, συνήθως το παθογόνο Escherichia coli (E.coli, βακτήρια E.coli). Σε σπάνιες περιπτώσεις, ωστόσο, η λοίμωξη προκαλείται επίσης από άλλα παθογόνα και μπορεί επίσης να συμβεί ότι παθογόνα από άλλη πηγή μόλυνσης στο σώμα εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα μέσω της κυκλοφορίας του αίματος, όπου πολλαπλασιάζονται και προκαλούν φλεγμονή (αιματογενής λοίμωξη).

Συνολικά, οι γυναίκες είναι πολύ πιο πιθανό να επηρεαστούν από λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος από τους άνδρες, επειδή, από τη μία πλευρά, έχουν σημαντικά μικρότερη ουρήθρα και το άνοιγμα της ουρήθρας είναι σχετικά κοντά στον πρωκτό. Επομένως, μια λανθασμένη προσέγγιση στην οικεία υγιεινή είναι ένας από τους παράγοντες κινδύνου εδώ. Εάν, για παράδειγμα, χρησιμοποιούνται στενά σπρέι, κολπικά πλύση ή λοσιόν απολύμανσης, η προστατευτική κολπική βλεννογόνος μεμβράνη μπορεί να καταστραφεί γρήγορα, γεγονός που καθιστά εύκολο για τους μύκητες και τα βακτήρια να πολλαπλασιαστούν και να προκαλέσουν φλεγμονή.

Το σκούπισμα μετά από μια κίνηση του εντέρου ή το στέγνωμα μετά το μπάνιο ή το ντους από «πίσω προς τα εμπρός», δηλαδή από τον πρωκτό προς τον κόλπο, μπορεί γρήγορα να οδηγήσει σε λοίμωξη εάν τα εντερικά βακτήρια βρουν το δρόμο τους στην ουρήθρα με αυτόν τον τρόπο. Εκτός από αυτό, η σεξουαλική επαφή σε γυναίκες συχνά οδηγεί σε κυστίτιδα («κυστίτιδα του μέλιτος»). Δεδομένου ότι τα τοιχώματα του κόλπου, της ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης είναι κοντά μεταξύ τους, ερεθίζονται μηχανικά έντονα από τη συχνή σεξουαλική επαφή, η οποία με τη σειρά της εξασθενεί το ανοσοποιητικό σύστημα και τα μικρόβια εισέρχονται στο ουροποιητικό σύστημα γρηγορότερα. Κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο κίνδυνος μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος αυξάνεται επειδή οι ορμονικές αλλαγές προκαλούν τη διεύρυνση και χαλάρωση του ουροποιητικού συστήματος, γεγονός που επιβραδύνει τη ροή των ούρων και επιτρέπει στα βακτήρια να αυξάνονται πιο εύκολα. Σε περίπτωση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, είναι σημαντικό να είστε ιδιαίτερα προσεκτικοί - εάν δεν υπάρχει θεραπεία, οι νεφροί μπορούν να εμπλακούν γρήγορα, κάτι που σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης μπορεί ακόμη και να οδηγήσει σε πρόωρες γεννήσεις ή αποβολές.

Επιπλέον, υπάρχουν διάφοροι άλλοι παράγοντες που μπορούν να προωθήσουν την ανάπτυξη λοίμωξης, όπως εξασθενημένο ανοσοποιητικό σύστημα, συγγενή δυσπλασία του ουροποιητικού συστήματος, πέτρες στα νεφρά ή πέτρες της ουροδόχου κύστης, όγκοι ή μόνιμος καθετήρας κύστης. Ακόμα και εκείνοι που γενικά πίνουν πολύ λίγο και έτσι εκκρίνουν λιγότερα ούρα διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο να αναπτύξουν λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, όπως ακριβώς και οι διαβητικοί. Σε ηλικιωμένους άνδρες, μια λοίμωξη προκαλείται επίσης συχνά από έναν διευρυμένο προστάτη (υπερπλασία του προστάτη).

Στις γυναίκες ειδικότερα, μια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί σε ορισμένες περιπτώσεις να πάει εντελώς χωρίς εμφανή συμπτώματα λόγω της μικρότερης ουρήθρας. Ωστόσο, τα τυπικά πρώτα σημάδια είναι συνήθως μια ασυνήθιστα συχνή ώθηση ούρησης, δυσφορία κατά την ούρηση με τη μορφή καύσου ή σπασμογόνου πόνου , εξασθενημένη ροή ούρων και πόνος στην κάτω κοιλιακή χώρα. Επιπλέον, μπορεί να συμβεί ότι η παρόρμηση για ούρηση εμφανίζεται τόσο ξαφνικά και έντονα που υπάρχει κίνδυνος να «εκνευρίζεστε» εάν δεν μπορείτε να πάτε στην τουαλέτα αμέσως. Επιπλέον, οι σκούρες κίτρινες ή θολές αλλαγές, τα σκούρα ούρα ή ακόμη και το αίμα στα ούρα είναι τυπικά σημάδια μόλυνσης του ουροποιητικού συστήματος. Εάν τα νεφρά επηρεάζονται, στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχει επίσης πυρετός, που συμβαίνει επίσης εάν η λοίμωξη έχει σοβαρή πορεία - σε μια τέτοια περίπτωση μπορεί να υπάρχουν και άλλα συμπτώματα, όπως ρίγη, σοβαρός κοιλιακός πόνος, πλευρικός πόνος, έχετε ένα γενικό αίσθημα ασθένειας όπως γρίπη ή ναυτία και έμετο. Εάν οι άνδρες έχουν φλεγμονή του προστάτη εκτός από τη λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, μπορεί επίσης να εμφανιστεί αίμα στο σπέρμα, όπως και διαταραχές της σεξουαλικής επιθυμίας, στύση και εκσπερμάτωση.

Διεύρυνση προστάτη

Τα προβλήματα στα ούρα μπορεί επίσης να προκληθούν από την ηλικία και την καλοήθη διεύρυνση του προστάτη (καλοήθης υπερπλασία του προστάτη ή βραχεία BPH). Αυτή είναι η πιο συχνή καλοήθης νόσος στους άνδρες, που πλήττει περίπου τους μισούς άντρες άνω των 60 ετών και ακόμη και το 90% αυτών άνω των 80 στις δυτικές βιομηχανικές χώρες. Η διεύρυνση του προστάτη ή του προστάτη αδένα προκύπτει ως αποτέλεσμα υπερβολικού αλλά καλοήθους πολλαπλασιασμού κυττάρων, στον οποίο μπορεί να εμπλέκεται αδενικός ιστός, συνδετικός ιστός και μυϊκός ιστός - ανάλογα με την περίπτωση σε πολύ διαφορετικές αναλογίες.

Η διεύρυνση του προστάτη δεν πρέπει απαραίτητα να είναι παθολογική, αλλά στις περισσότερες περιπτώσεις υπάρχουν επιπτώσεις στη λειτουργία της ουροδόχου κύστης και των νεφρών κατά την περαιτέρω πορεία. Αυτό οφείλεται στη θέση του προστάτη: βρίσκεται κάτω από την ουροδόχο κύστη και περικλείει την ουρήθρα μέχρι το πυελικό πάτωμα, με το 75% του προστάτη να αποτελείται από μυϊκά κύτταρα και συνδετικό ιστό και 25% του αδενικού ιστού. Εάν ο αδενικός ιστός αρχίσει να μεγαλώνει, ο αδένας διογκώνεται και ασκεί ολοένα και μεγαλύτερη πίεση στην ουρήθρα, η οποία την περιορίζει και καθιστά δύσκολη την ούρηση. Εάν συμβαίνει αυτό, ο ιατρικός όρος είναι το «καλοήθη σύνδρομο προστάτη», το οποίο χαρακτηρίζεται τυπικά στην αρχή από το γεγονός ότι χρειάζεται περισσότερο χρόνο στην τουαλέτα για να εισέλθει η ροή ούρων και αυτό είναι σχετικά σχετικά λεπτό. Εκτός από αυτό, η (πολύ) συχνή ούρηση κατά τη διάρκεια της ημέρας, καθώς και τη νύχτα, ο πόνος κατά την ούρηση και η στάγδην ούρα είναι χαρακτηριστικά ενός καλοήθους συνδρόμου του προστάτη στην αρχική φάση.

Εάν η ασθένεια αναπτυχθεί περαιτέρω, η διόγκωση του αδένα συχνά σημαίνει ότι η κύστη δεν μπορεί πλέον να αδειάσει πλήρως και αντ 'αυτού ένα υπόλειμμα ούρων παραμένει στην ουροδόχο κύστη. Αυτό δημιουργεί μια συνεχή ανάγκη ούρησης. Δεδομένου ότι τα βακτήρια μπορούν να πολλαπλασιαστούν ιδιαίτερα καλά στα υπολείμματα ούρων, αυξάνεται επίσης ο κίνδυνος λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος ή πέτρες στην ουροδόχο κύστη. Επιπλέον, πολλοί προσβεβλημένοι άνδρες υποφέρουν από προβλήματα στύσης και δυσκολίες με την εκσπερμάτωση, επιπλέον, η εκσπερμάτωση στις περισσότερες από αυτές τις περιπτώσεις μειώνεται σημαντικά στον όγκο. Με την περαιτέρω πρόοδο του καλοήθους συνδρόμου του προστάτη, η συμφόρηση των ούρων μπορεί να συνεχιστεί και στα δύο νεφρά, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει σε μόνιμη βλάβη ή ακόμη και αποτυχία του ζευγαρωμένου οργάνου. Σε πολλές περιπτώσεις σε αυτό το τελικό στάδιο συμβαίνει αυτό που είναι γνωστό ως «οξεία κατακράτηση ούρων» (ισουρία), ως αποτέλεσμα του οποίου η γεμάτη ουροδόχος κύστη δεν μπορεί πλέον να αδειάσει αυθόρμητα, προκαλώντας την επέκταση οδυνηρά.

Ακριβώς αυτό που προκαλεί τη διεύρυνση του προστάτη εξακολουθεί να είναι σε μεγάλο βαθμό ασαφές, αλλά η πλειονότητα των ειδικών υποψιάζεται ότι μια ισορροπία μεταξύ ανδρών και γυναικών ορμονών φύλου που αλλάζει με την ηλικία παίζει κεντρικό ρόλο εδώ. Εκτός από αυτό, το μεταβολικό ενδιάμεσο προϊόν διυδροτεστοστερόνη (DHT) συζητείται επίσης ως πιθανή σκανδάλη, η οποία σχηματίζεται στον προστάτη αδένα από την τεστοστερόνη ανδρικής σεξουαλικής ορμόνης και, σε πολύ υψηλή συγκέντρωση, οδηγεί σε παθολογική αύξηση της αδενικός ιστός. Επιπλέον, υπάρχει προφανώς κληρονομικός κίνδυνος · ορισμένοι γιατροί συζητούν επίσης το λεγόμενο «μεταβολικό σύνδρομο» ως πιθανή ώθηση, η οποία χαρακτηρίζεται από συνδυασμό παχυσαρκίας, σακχαρώδους διαβήτη, αλλαγμένων επιπέδων λιπιδίων στο αίμα και υψηλής αρτηριακής πίεσης. Το μεταβολικό σύνδρομο, που θεωρείται καθοριστικός παράγοντας κινδύνου για στεφανιαία νόσο, αναπτύσσεται κυρίως ως αποτέλεσμα μόνιμης μόνιμης υπερκατανάλωσης τροφής και ταυτόχρονης έλλειψης άσκησης και ως εκ τούτου είναι ένα κοινό φαινόμενο μεταξύ των ανθρώπων που ζουν σε βιομηχανικές χώρες.

Προκαλεί καρδιακή ανεπάρκεια

Εκτός από αυτό, η καρδιακή ανεπάρκεια (καρδιακή ανεπάρκεια) μπορεί επίσης να είναι η αιτία της συχνής ούρησης. Αυτή είναι μια λειτουργική διαταραχή (ανεπάρκεια) της καρδιάς, που σημαίνει ότι δεν επαρκεί πλέον αντλία επαρκούς αίματος στην κυκλοφορία. Ως αποτέλεσμα, υπάρχει μειωμένη ροή αίματος σε όργανα και ιστούς, η οποία σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης μπορεί να οδηγήσει σε αποτυχία του κυκλοφορικού συστήματος. Η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να εμφανιστεί ξαφνικά (οξεία) εντός ωρών ή ημερών ή χρόνια και να αναπτυχθεί κατά τη διάρκεια μηνών έως ετών. Εκτός από αυτό, η καρδιακή ανεπάρκεια ορίζεται ανάλογα με το πού συμβαίνει - επειδή δεδομένου ότι η καρδιά αποτελείται από συνολικά τέσσερα διαστήματα (δεξιό κόλπο, δεξιά κοιλία, αριστερό κόλπο, αριστερή κοιλία), υπάρχουν επίσης διάφορες μορφές καρδιακού μυός αδυναμία: δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια (δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια), αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια (αριστερή καρδιακή ανεπάρκεια) και γενική ή ολική καρδιακή αδυναμία (παγκόσμια ανεπάρκεια).

Ανάλογα με το πού βρίσκεται η καρδιακή ανεπάρκεια, θα εμφανιστούν διαφορετικά συμπτώματα. Το κύριο σύμπτωμα της αριστερής καρδιακής ανεπάρκειας είναι η δυσκολία στην αναπνοή (ιατρική δύσπνοια, από την ελληνική «δυσ» για «δύσκολη» και «πνοή» για «αναπνοή»), η οποία εμφανίζεται συχνά μόνο κατά τη διάρκεια σωματικής άσκησης (ασκήσεις δύσπνοιας). Εάν η ασθένεια εξελίσσεται, η δύσπνοια γίνεται γρήγορα χρόνια και εμφανίζεται ακόμη και όταν ο ασθενής ξεκουράζεται (δύσπνοια σε ηρεμία). Η αναπνοή συχνά επιταχύνεται (tachypnea), έτσι ώστε εκείνοι που έχουν πληγεί πρώτα να καθίσουν όρθιοι για να μπορούν να αναπνέουν καλύτερα, και υπάρχουν επίσης συχνά βήχα, κρύες εφιδρώσεις, εξάντληση και εσωτερική ανησυχία. Σε σοβαρές περιπτώσεις, οι πνεύμονες μπορούν επίσης να γεμίσουν με νερό ιστού (καρδιακό πνευμονικό οίδημα), το οποίο σχετίζεται με σοβαρή δύσπνοια, βίαιο βήχα, αφρώδη πτύελα και θορυβώδεις θορύβους κατά την αναπνοή.

Εάν, από την άλλη πλευρά, υπάρχει σωστή καρδιακή ανεπάρκεια, το αίμα επιστρέφει στις φλέβες του μεγάλου κυκλοφορικού συστήματος, το οποίο, ως τυπικά σημάδια, αρχικά φαίνεται να είναι κατακράτηση νερού στα πόδια (οίδημα) ή παχιά πόδια, ειδικά σε τους αστραγάλους - σαφώς αναγνωρίσιμο, για παράδειγμα, από το γεγονός ότι υπάρχουν κάλτσες και τα παπούτσια δεν απομακρύνονται τόσο γρήγορα αφού τα βγάλουν.

Εάν το οίδημα εμφανίζεται σε μεγάλη κλίμακα, η συχνή ούρηση τη νύχτα (νυκτουρία) συμβαίνει παράλληλα, καθώς η βαρύτητα προκαλεί μέρος της κατακράτησης νερού να ρέει πίσω στα αιμοφόρα αγγεία ενώ ξαπλώνει και τελικά μέσω των νεφρών και της ουροδόχου κύστης αποβάλλεται. Τα οιδήματα οδηγούν επίσης γρήγορα σε ξηρό δέρμα ή στο λεγόμενο «έκζεμα στάσης», το οποίο σε πιο σοβαρές περιπτώσεις εξελίσσεται σε δυσάρεστες, κακές επούλωση πληγών. Εκτός από αυτό, οίδημα του δέρματος στην περιοχή των πλευρών, των γεννητικών οργάνων και των γλουτών μπορεί επίσης να εμφανιστεί στο προχωρημένο στάδιο. Δεδομένου ότι το αίμα στηρίζεται στις φλέβες μπροστά από τη δεξιά καρδιά με αυτή τη μορφή καρδιακής ανεπάρκειας, μπορεί να προκύψει συμφορητική φλεβική συμφόρηση και τα εσωτερικά όργανα επηρεάζονται επίσης από το αίμα προς τα πίσω, το οποίο, για παράδειγμα, οδηγεί σε μαζική διόγκωση του ήπατος (συμφόρηση του ήπατος) ή συσσώρευση νερού στην κοιλιακή χώρα (ασκίτης ή "σταγόνα").

Η συσσώρευση υγρών στο σώμα συχνά οδηγεί σε γρήγορη αύξηση βάρους. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η συμφόρηση των γαστρικών φλεβών μπορεί επίσης να προκαλέσει φλεγμονή του γαστρικού βλεννογόνου (γαστρίτιδα), η οποία εκδηλώνεται με πρόσθετα συμπτώματα όπως απώλεια όρεξης και αίσθημα πληρότητα. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, η καρδιακή ανεπάρκεια δεν είναι μεμονωμένη καρδιακή ανεπάρκεια αριστερά ή δεξιά · αντ 'αυτού, υπάρχει διμερής καρδιακή ανεπάρκεια (παγκόσμια καρδιακή ανεπάρκεια), η οποία εκδηλώνεται με συμπτώματα και των δύο μορφών.

Κατ 'αρχήν, οποιαδήποτε καρδιακή νόσος μπορεί να θεωρηθεί ως η αιτία της καρδιακής ανεπάρκειας - ωστόσο, είναι συχνά στεφανιαία νόσος (CHD), μυοκαρδίτιδα, καρδιακή βαλβίδα, παθολογική διαστολή της καρδιάς, καρδιακές αρρυθμίες όπως κολπική μαρμαρυγή, πνευμονική υπέρταση, συγγενή και επίκτητα καρδιακά ελαττώματα ή ελαττώματα καρδιακής βαλβίδας. Εκτός από αυτό, η υψηλή αρτηριακή πίεση (υπέρταση) και η αναιμία (αναιμία) είναι επίσης πιθανές αιτίες, καθώς και πυρετός ή υπερδραστήρας θυρεοειδής, γιατί εδώ ο μεταβολισμός είναι τόσο έντονος που η καρδιά προκαλείται περισσότερο από το φυσιολογικό. Ως αποτέλεσμα, για παράδειγμα, μια ήδη υπάρχουσα ήπια καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί να επιδεινωθεί ή να εμφανιστεί οξεία καρδιακή ανεπάρκεια λόγω της βαριάς πίεσης, η οποία δεν εμφανίζεται άμεσα στην ίδια την καρδιά - και στις περισσότερες περιπτώσεις είναι μόνο προσωρινή. Εκτός από αυτές τις κοινές αιτίες, υπάρχουν διάφοροι παράγοντες που αυξάνουν τον κίνδυνο καρδιακής ανεπάρκειας - αυτοί περιλαμβάνουν κατάχρηση νικοτίνης και αλκοόλ, υπερβολικό βάρος και παχυσαρκία, αλλά επίσης σακχαρώδη διαβήτη και υψηλά επίπεδα χοληστερόλης.

Υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη / ευερέθιστη κύστη

Μια άλλη πιθανή αιτία συχνής ούρησης είναι αυτό που είναι γνωστό ως «υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη» (επίσης γνωστή ως υπερδραστήρια ουροδόχος κύστη), η οποία συχνά αναφέρεται ως ευερέθιστη κύστη. Πρόκειται για μια λειτουργική διαταραχή της λειτουργίας της ουροδόχου κύστης χωρίς οργανική αιτία, η οποία οδηγεί σε συχνή εκκένωση της ουροδόχου κύστης (pollakiuria) με ή χωρίς ακούσια διαρροή ούρων (επείγουσα ακράτεια). Ενώ η επιθυμία ούρησης συνήθως αρχίζει μόνο - ανάλογα με το φύλο και το μέγεθος του σώματος - όταν ο όγκος είναι 250 έως 750 ml, στην περίπτωση μιας ευερέθιστης ουροδόχου κύστης, ο μυός της ουροδόχου κύστης συστέλλεται κατά τη φάση πλήρωσης. Δεδομένου ότι η επιθυμία ούρησης μπορεί συνήθως να μην καταργηθεί, αυτό σημαίνει για όσους έχουν πληγεί ότι σε αυτήν την περίπτωση μια τουαλέτα πρέπει να είναι άμεσα διαθέσιμη, διαφορετικά υπάρχει κίνδυνος ακούσιας απώλειας ούρων.

Λόγω της πρώιμης αντίδρασης του μυός της ουροδόχου κύστης, μια ευερέθιστη κύστη συνήθως οδηγεί σε συχνή, μαζική και ξαφνική ώθηση ούρησης, με την οποία η ποσότητα των ούρων κατά την ούρηση είναι αρκετά χαμηλή. Συχνά εμφανίζεται διφορούμενος, μερικές φορές πυελικός πόνος τύπου κράμπας (σύνδρομο πυελικού πόνου), και σε ορισμένες περιπτώσεις υπάρχει επίσης αίσθημα καψίματος κατά την ούρηση. Συνολικά, οι γυναίκες είναι πιο πιθανό από τους άνδρες να έχουν υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, η οποία μπορεί να έχει ποικίλες αιτίες - συχνά πολλές μαζί. Για παράδειγμα, χρόνιες μολύνσεις της ουροδόχου κύστης, ορμονικές αλλαγές ή αδύναμος συνδετικός ιστός μπορούν να εξεταστούν εδώ, και η υπερδραστηριότητα και δυσλειτουργία του μυός της ουροδόχου κύστης μπορεί επίσης να είναι η αιτία, μέσω της οποίας ο μυς τεντώνεται πολύ εύκολα. Μπορούν επίσης να ληφθούν υπόψη χρόνιες λοιμώξεις που δεν μπορούν να εντοπιστούν ή να αλλάξουν στο πυελικό πάτωμα μετά την εγκυμοσύνη και τον τοκετό ή ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας, της χρόνιας υπερφόρτωσης των μυών ή της ηλικίας με ορμονικές διακυμάνσεις (εμμηνόπαυση). Συχνά υπάρχουν επίσης υποψίες για ψυχοσωματικές αιτίες, επειδή η καθημερινή πίεση, η ανησυχία του εσωτερικού ή το άγχος προκαλούν μια ξαφνική, συχνή έντονη παρόρμηση να ουρήσει σε πολλούς ανθρώπους - συχνά σε σχέση με το γεγονός ότι τελικά λίγο μόνο ούρα αποστραγγίζεται όταν πηγαίνει στην τουαλέτα.

Άλλες αιτίες

Η νεφρική ανεπάρκεια (νεφρική ανεπάρκεια) μπορεί επίσης να προκαλέσει. Σε αυτήν την περίπτωση, ένα ή και τα δύο νεφρά είναι ανενεργά, γεγονός που οδηγεί σε αύξηση της συγκέντρωσης ουροποιητικών ουσιών (κρεατινίνη, ουρία, κ.λπ.) στο αίμα. Ενώ η λειτουργία των νεφρών είναι συνήθως φυσιολογική υπό συνθήκες ηρεμίας στην αρχή της νόσου, στο επόμενο στάδιο υπάρχει συχνά αυξημένη απέκκριση ούρων αρκετών λίτρων ημερησίως (πολυουρία), η οποία είναι χαμηλά συμπυκνωμένη, πολύ ελαφριά ούρα.

Επιπλέον, η ακτινοθεραπεία ή η ακτινοθεραπεία, με τη βοήθεια των οποίων μπορεί να υποστούν βλάβες τα κακοήθη καρκινικά κύτταρα στο σώμα, μπορούν επίσης να θεωρηθούν ως αιτία. Σε αυτήν την περίπτωση, ο όγκος βομβαρδίζεται με ακτινοβολία υψηλής ενέργειας, προσπαθώντας πάντα να χτυπήσει μόνο τον καρκινικό όγκο - αλλά συνήθως δεν μπορεί να αποφευχθεί η επίθεση και υγιούς ιστού και αυτό μπορεί να προκαλέσει σοβαρή δυσφορία, ειδικά στις ευαίσθητες βλεννογόνους μεμβράνες. Πολλές παρενέργειες της ακτινοβολίας όπως κόπωση, ερεθισμός του δέρματος ή των βλεννογόνων ή λειτουργικές διαταραχές του εντέρου εμφανίζονται μόνο έντονα κατά τη διάρκεια της θεραπείας, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις - ανάλογα με την περιοχή που ακτινοβολήθηκε - συμπτώματα όπως διάρροια μπορεί να είναι χειρότερα. για ούρηση και συχνή ούρηση, εμφανίζονται φλεγμονή των κοιλιακών οργάνων ή δύσπνοια, αλλά συνήθως υποχωρούν μετά από μερικές εβδομάδες.

Ορισμένα φάρμακα μπορούν επίσης να αυξήσουν τη συχνότητα ούρησης. Αυτά τα αποκαλούμενα «διουρητικά» είναι παράγοντες που οδηγούν στο νερό που προκαλούν το νερό να ξεπλυθεί από το σώμα και ως εκ τούτου χρησιμοποιούνται, μεταξύ άλλων, για κατακράτηση νερού στο σώμα, υψηλή αρτηριακή πίεση και καρδιακή ανεπάρκεια.

Θεραπεία για συχνή ούρηση

Θεραπεία για διαβήτη

Εάν η συχνή ούρηση προκαλείται από τον «διαβήτη», η συγκεκριμένη θεραπεία εξαρτάται από το εάν ο ασθενής έχει διαβήτη τύπου 1 ή τύπου 2. Ο στόχος είναι να προσαρμοστεί καλά το επίπεδο σακχάρου στο αίμα, προκειμένου να αποφευχθούν πιθανές δευτερογενείς ασθένειες και μακροχρόνιες βλάβες και να είναι σε θέση να ζήσει μια ζωή χωρίς συμπτώματα ως άτομο που πλήττεται. Δεδομένου ότι το πάγκρεας παράγει πολύ λίγη ή καθόλου ινσουλίνη στον διαβήτη τύπου 1, υπάρχει μια σοβαρή ανεπάρκεια που πρέπει να αντισταθμιστεί με την ένεση της ορμόνης για τη ζωή. Τεχνητά παραγόμενες ανθρώπινες ινσουλίνες και, όλο και περισσότερο, αναλογικές ινσουλίνες χρησιμοποιούνται εδώ ως μέρος της θεραπείας, με τόσο βραχυπρόθεσμες όσο και μακροπρόθεσμες ινσουλίνες. Οι ινσουλίνες βραχείας δράσης, για παράδειγμα, μπορούν να ληφθούν για φαγητό ή για γρήγορη διόρθωση υψηλών τιμών, ενώ οι ινσουλίνες μεγαλύτερης διάρκειας χρησιμοποιούνται για να εξασφαλίσουν τη βασική τροφοδοσία του σώματος τόσο κατά τη διάρκεια της ημέρας όσο και τη νύχτα (βασικός ρυθμός).

Υπάρχουν διάφορες επιλογές θεραπείας για τον τύπο 2. Δεδομένου ότι αυτή η μορφή διαβήτη σχετίζεται συχνά με υπερβολικό βάρος ή παχυσαρκία (παχυσαρκία), είναι ιδιαίτερα σημαντικό να απαλλαγείτε από τα υπερβολικά κιλά μέσω μιας υγιεινής διατροφής και επαρκούς άσκησης και έτσι (και πάλι) να είστε σε καλύτερη κατάσταση υγείας. Εάν αυτό δεν είναι αρκετό για τη μείωση του επιπέδου του σακχάρου στο αίμα, συνήθως χρησιμοποιούνται τα λεγόμενα «από του στόματος αντιδιαβητικά φάρμακα» (για παράδειγμα μετφορμίνη), τα οποία μπορούν να χρησιμοποιήσουν την παραγωγή ινσουλίνης από τον οργανισμό και την υπάρχουσα ινσουλίνη κατά την έναρξη του διαβήτη. Εάν, ωστόσο, το πάγκρεας δεν παράγει πλέον καθόλου ινσουλίνη, η θεραπεία με ινσουλίνη μπορεί επίσης να είναι απαραίτητη για τον τύπο 2 - ποια θεραπεία είναι η σωστή σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση πρέπει να αποφασίζεται σε ατομική βάση.

Εκτός από αυτά τα θεραπευτικά μέτρα, η εντατική και ολοκληρωμένη εκπαίδευση είναι επίσης πολύ σημαντική για κάθε διαβητικό, στον οποίο οι πληγέντες λαμβάνουν σημαντικές πληροφορίες για την ασθένεια και την αντίστοιχη θεραπεία. Δεδομένου ότι η επιτυχία της θεραπείας εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από τη δέσμευση του ασθενούς, ο στόχος εδώ είναι, για παράδειγμα, να μάθουμε να μετράμε σωστά τα επίπεδα σακχάρου στο αίμα κάποιου, να αναπτύξεις έναν υγιεινό τρόπο ζωής και διατροφή και να αποφύγεις επακόλουθες βλάβες. Σε αυτό το πλαίσιο, είναι εξίσου σημαντικό να ελαχιστοποιηθούν και άλλοι παράγοντες κινδύνου και με αυτήν την έννοια, για παράδειγμα, ο έλεγχος και η θεραπεία διαταραχών υψηλής αρτηριακής πίεσης ή μεταβολισμού λιπιδίων τόσο συχνά όσο ο ίδιος ο διαβήτης.

Θεραπεία για λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος

Εάν η συχνή ούρηση προκαλείται από λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, η θεραπεία και η διάρκεια αυτής εξαρτάται από τον τύπο και την αιτία της λοίμωξης. Κατά συνέπεια, εάν δεν υπάρχουν άλλοι παράγοντες κινδύνου, ένα αντιβιοτικό (για παράδειγμα τριμεθοπρίμη, νιτροφοραντοΐνη ή φοσφομυκίνη) λαμβάνεται συνήθως μόνο για μικρό χρονικό διάστημα στην περίπτωση μιας «απλής» μόλυνσης που προκαλείται από βακτήρια. Εκτός από αυτό, αντισπασμωδικό και ανακουφιστικό φάρμακο μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί εάν είναι απαραίτητο. Εάν υπάρχει πυρετός ή λοίμωξη του ανώτερου ουροποιητικού συστήματος (φλεγμονή του ουρητήρα ή της νεφρικής πυέλου) συνήθως δεν υπάρχει τρόπος αντιμετώπισης αντιβιοτικών, οι γυναίκες που πάσχουν από συχνά επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις της ουροδόχου κύστης μπορούν, σε συνεννόηση με γυναικολόγο ή ουρολόγο, να παίρνουν μόνιμα χαμηλά δόσεις ενός προληπτικού αντιβιοτικού. Ωστόσο, εάν ένας ασθενής έχει επίσης σακχαρώδη διαβήτη, πέτρα στα νεφρά ή διευρυμένο προστάτη, αυτό συνήθως απαιτεί περαιτέρω, εξατομικευμένη θεραπεία εκτός από το αντιβιοτικό - επειδή εάν αυτοί οι παράγοντες κινδύνου δεν ελέγχονται ή εξαλείφονται, μια χρόνια λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος μπορεί γρήγορα αναπτύσσονται.

Σε περίπτωση σοβαρής λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος ή σοβαρής φλεγμονής της λεκάνης των νεφρών με έντονα συμπτώματα όπως ναυτία και έμετος, υψηλός πυρετός και αίσθημα ασθένειας που μοιάζει με γρίπη, συνήθως υποδεικνύεται νοσηλεία. Ως μέρος αυτού, το αντιβιοτικό χορηγείται ως έγχυση, μόλις υπάρξει βελτίωση, η θεραπεία συνεχίζεται σε εξωτερικούς ασθενείς. Σε γενικές γραμμές, με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος, είναι επίσης εξαιρετικά σημαντικό να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο - ακόμη και αν η επακόλουθη ούρηση μπορεί να προκαλέσει μαζικό πόνο. Με αυτόν τον τρόπο, το ουροποιητικό σύστημα μπορεί να ξεπλυθεί καλά και τα παθογόνα μπορούν να ξεπλυθούν έξω από το σώμα γρηγορότερα και να αποφευχθεί αποτελεσματικά μια νέα λοίμωξη.

Θεραπεία για διογκωμένο προστάτη

Εάν υπάρχει διευρυμένος προστάτης, αυτός δεν είναι λόγος για θεραπεία καθεαυτό · αυτό που έχει σημασία είναι εάν προκαλεί προβλήματα στην ούρηση. Εάν συμβαίνει αυτό (καλοήθη σύνδρομο προστάτη), μπορούν να εξεταστούν διάφορες επιλογές θεραπείας (φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση ή θεραπεία με λέιζερ) για καλοήθη διεύρυνση του προστάτη. Ποια διαδικασία είναι η πιο λογική και αποτελεσματική σε κάθε περίπτωση πρέπει να αποφασίζεται κατά περίπτωση, σύμφωνα με την οποία τα φάρμακα συνήθως δεν χρησιμοποιούνται σε περίπτωση συχνής κατακράτησης ούρων, λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος, πέτρες της ουροδόχου κύστης ή χρόνιας νεφρικής αδυναμίας (νεφρική ανεπάρκεια) - αυτό είναι συνήθως χειρουργική επέμβαση αντί για τις ανάγκες.

Δεδομένου ότι προκύπτουν προβλήματα ούρησης κατά τη διάρκεια καλοήθους διόγκωσης του προστάτη ως αποτέλεσμα της στένωσης (απόφραξης) της ουρήθρας που προκαλείται από τον διευρυμένο προστάτη, η φαρμακευτική αγωγή μπορεί γενικά να χρησιμοποιηθεί μόνο για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και όχι για τη διόρθωση της αιτίας. Ωστόσο, εδώ διατίθενται διάφορα φάρμακα, όπως οι αποκαλούμενοι "αποκλειστές άλφα υποδοχέα" (αλφουζοσίνη, δοξαζοσίνη κ.λπ.). Αυτά μπλοκάρουν τους υποδοχείς άλφα των μυών του προστάτη, οι οποίοι τους χαλαρώνουν και κατά συνέπεια βελτιώνουν τη ροή των ούρων και ανακουφίζονται τα σχετικά συμπτώματα. Επιπλέον, οι αποκαλούμενοι «αναστολείς 5-άλφα αναγωγάσης» (dutasteride, finasteride) έχουν αποδειχθεί σε πολλές περιπτώσεις στην περίπτωση ενός διευρυμένου προστάτη, μέσω του οποίου όχι μόνο η ανακούφιση των συμπτωμάτων αλλά και η μείωση του προστάτη μπορεί να επιτευχθεί. Τα μειονεκτήματα εδώ, ωστόσο, είναι πιθανή στυτική δυσλειτουργία, μειωμένη λίμπιντο και μειωμένος όγκος εκσπερμάτισης.

Εάν δεν μπορεί να επιτευχθεί επιτυχία με τη βοήθεια φαρμάκων, η θεραπεία με λέιζερ είναι συχνά μια επιλογή για το καλοήθη σύνδρομο του προστάτη για τη θεραπεία της στένωσης της ουρήθρας ως αποτέλεσμα του διογκωμένου προστάτη. Υπάρχουν επίσης διάφορες διαδικασίες εδώ, όπως η εκτομή με λέιζερ (ή η εκπυρήνωση με λέιζερ holmium, το HoLEP), η διάμεση πήξη με λέιζερ ή η διαδερμική θρόμβωση με λέιζερ - όλες, με εξαίρεση τη διάμεση πήξη λέιζερ, συνήθως εκτελούνται με μερική ή γενική αναισθησία. Χρησιμοποιώντας αυτήν τη μορφή θεραπείας, η περίσσεια ιστού μπορεί να καεί (πήξη), να εξατμιστεί (να εξατμιστεί) ή να αφαιρεθεί (εκτομηθεί) με το λέιζερ, ενώ η δέσμη λέιζερ χρησιμοποιείται πολύ διαφορετικά από διαδικασία σε επεξεργασία. Μόλις αφαιρεθεί ο ιστός, μειώνεται το μέγεθος του προστάτη, η στένωση της ουρήθρας και συνεπώς τα συμπτώματα που προκαλούνται από την καλοήθη διόγκωση του προστάτη. Επιπλοκές όπως η μόνιμη ακράτεια ή η στυτική δυσλειτουργία είναι πολύ σπάνιες ως αποτέλεσμα της θεραπείας.

Θεραπεία για καρδιακή ανεπάρκεια

Εάν η καρδιακή ανεπάρκεια είναι υπεύθυνη για την αυξημένη (νυκτερινή) ούρηση, η θεραπεία ή η εξάλειψη της υποκείμενης αιτίας είναι πάντα το επίκεντρο, για παράδειγμα μειώνοντας την υψηλή αρτηριακή πίεση ή αντισταθμίζοντας χειρουργικά ένα ελάττωμα καρδιακής βαλβίδας. Εκτός από αυτό, όσοι πάσχουν από καρδιακή ανεπάρκεια θα πρέπει να λαμβάνουν όσο το δυνατόν περισσότερα μέτρα σε όλα τα στάδια για να ανακουφίσουν τα συμπτώματα και να αναπνέουν πιο εύκολα - πάνω απ 'όλα, επαρκής ξεκούραση και χαλάρωση, αποφεύγοντας σε μεγάλο βαθμό το αλκοόλ, αποφεύγοντας την παχυσαρκία, δίαιτα με χαμηλή περιεκτικότητα σε αλάτι κατακράτηση νερού, αρκετή κατανάλωση και εισπνοή οξυγόνου ανάλογα με τις ανάγκες.

Για τη φαρμακευτική θεραπεία της χρόνιας καρδιακής ανεπάρκειας - ανάλογα με την αιτία - διατίθενται διάφορα φάρμακα, όπου αυτά είτε έχουν αποδεδειγμένα παρατεταμένη διάρκεια ζωής είτε ανακουφίζουν κυρίως ορισμένα συμπτώματα. Συνεπώς, για παράδειγμα, οι αναστολείς του ΜΕΑ, οι αναστολείς του υποδοχέα της αγγειοτενσίνης II ή οι β-αναστολείς θεωρούνται «παρατεταμένοι της ζωής», ενώ τα διουρητικά χρησιμοποιούνται, για παράδειγμα, για την υπερβολική ενυδάτωση του σώματος ή τα αντιαρρυθμικά για συμπτωματικές καρδιακές αρρυθμίες. Εάν η καρδιακή ανεπάρκεια είναι σοβαρή, η θεραπεία χορηγείται συνήθως στο νοσοκομείο, με τη βαθμολογία της σοβαρότητας παγκοσμίως να βασίζεται κυρίως στην ταξινόμηση του New York Heart Association (NYHA). Αυτό διαφοροποιείται μεταξύ τεσσάρων βαθμών σοβαρότητας, που κυμαίνονται από φαινομενικά φυσική απόδοση (στάδιο 1), δύσπνοια κατά τη διάρκεια της άσκησης (στάδιο 2), δύσπνοια και μεγάλη εξάντληση με λίγη άσκηση (στάδιο 3) έως παράπονα όπως δύσπνοια και εξάντληση σε κατάσταση ηρεμίας (στάδιο 4). Η θεραπεία στην κλινική είναι μια επιλογή για τους ασθενείς στα στάδια 3 και 4, με την τελευταία να βρίσκεται κυρίως στο κρεβάτι λόγω των σοβαρών συμπτωμάτων.

Σε ορισμένες περιπτώσεις, η καρδιακή ανεπάρκεια μπορεί επίσης να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Για παράδειγμα, εάν η καρδιακή ανεπάρκεια προκαλείται από απειλητική για τη ζωή καρδιακή αρρυθμία, αυτό μπορεί να σταματήσει από τον λεγόμενο εμφυτεύσιμο καρδιακό απινιδωτή (ICD). Πρόκειται για μια συσκευή που λειτουργεί με μπαταρία και χρησιμοποιεί ένα ή περισσότερα ηλεκτρόδια για τη συνεχή παρακολούθηση της καρδιακής δραστηριότητας. Κατά συνέπεια, αναγνωρίζει αμέσως καρδιακές αρρυθμίες όπως αίσθημα παλμών ή κοιλιακή μαρμαρυγή και αντισταθμίζει ανάλογα, γεγονός που μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο ξαφνικού καρδιακού θανάτου. Ωστόσο, εάν η καρδιά έχει ήδη υποστεί σοβαρή βλάβη, η μεταμόσχευση καρδιάς είναι συχνά η μόνη επιλογή σε περίπτωση σοβαρής καρδιακής ανεπάρκειας - η οποία, ωστόσο, μπορεί να πραγματοποιηθεί μόνο σπάνια σε αυτήν τη χώρα λόγω της έλλειψης οργάνων δότη. Ωστόσο, για να γεφυρωθεί ο χρόνος αναμονής για ένα όργανο, είναι δυνατό να χρησιμοποιηθούν υπερσύγχρονα συστήματα αντικατάστασης καρδιάς ή «τεχνητές καρδιές», τα οποία είτε εμφυτεύονται είτε μεταφέρονται στο εξωτερικό του σώματος σε μια τσάντα ώμου .Η τεχνητή καρδιά αντλεί περισσότερο αίμα στο σώμα και ανακουφίζει την άρρωστη καρδιά, η οποία βελτιώνει τη ροή του αίματος στα ζωτικά όργανα και οδηγεί σε σημαντική αύξηση της απόδοσης. Δύσπνοια, πνευμονικό οίδημα και κατακράτηση νερού στα πόδια μπορεί να μειωθεί με αυτόν τον τρόπο - το μειονέκτημα, ωστόσο, είναι ότι λοιμώξεις, θρόμβοι αίματος και, ως αποτέλεσμα, ακόμη και ένα εγκεφαλικό επεισόδιο μπορεί να συμβεί ως αποτέλεσμα φαρμακευτικής αγωγής που δεν λαμβάνεται τακτικά και κακή υγιεινή.

Θεραπεία υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστης

Πριν από τη χρήση του φαρμάκου για μια ευερέθιστη ουροδόχο κύστη, πρέπει πρώτα να εξαντληθούν όλα τα μέτρα κατά των ναρκωτικών. Πάνω απ 'όλα, αυτό περιλαμβάνει την αλλαγή του προσωπικού σας τρόπου ζωής, για παράδειγμα λαμβάνοντας συνεχώς ομοιόμορφα υγρά όλη την ημέρα και αποφεύγοντας το πόσιμο από περίπου δύο ώρες πριν πάτε για ύπνο το βράδυ. Επιπλέον, τα διουρητικά ποτά και ουσίες όπως καφές, αλκοόλ, νικοτίνη και ζεστά μπαχαρικά θα πρέπει να αποφεύγονται όσο το δυνατόν περισσότερο. Επιπλέον, η προπόνηση της ουροδόχου κύστης μπορεί να είναι πολύ αποτελεσματική καταστέλλοντας ενεργά την επιθυμία ούρησης για να μειώσει τη συχνότητα ούρησης και επομένως να επηρεάσει θετικά τον ερεθισμό της ουροδόχου κύστης. Εάν αυτά τα μέτρα δεν οδηγούν σε μακροχρόνια ανακούφιση των συμπτωμάτων, υπάρχουν διάφορες επιλογές για φαρμακευτική θεραπεία. Στις περισσότερες περιπτώσεις, ωστόσο, χρησιμοποιούνται τα λεγόμενα «αντιχολινεργικά» (π.χ. τολτεροδίνη, οξυβουτινίνη), τα οποία έχουν χαλαρωτική επίδραση στους λείους μυς και έτσι αποτρέπουν τις ακούσιες συστολές των μυών της ουροδόχου κύστης. Ακόμα κι αν τα αντιχολινεργικά ανήκουν στην τυπική θεραπεία για μια υπερδραστήρια ουροδόχο κύστη, συχνά εμφανίζονται παρενέργειες - οι πιο συχνές είναι ξηροστομία, δυσκοιλιότητα, ναυτία, γρήγορος καρδιακός παλμός ή αίσθημα παλμών (ταχυκαρδία), κόπωση και διαταραχές συγκέντρωσης, καθώς και αύξηση των ενδοφθάλμιων η πίεση και η μειωμένη όραση δεν είναι ασυνήθιστα.

Εάν τα αντιχολινεργικά δεν οδηγήσουν σε σημαντική βελτίωση ή εάν η θεραπεία πρέπει να διακοπεί λόγω σοβαρών ανεπιθύμητων ενεργειών, μπορεί να εξεταστεί η θεραπεία με τοξίνη αλλαντίασης-Α ("Botox για την ουροδόχο κύστη"). Αυτό είναι ένα ισχυρό δηλητήριο νεύρου που εγχέεται σε διάφορα σημεία στους μύες της ουροδόχου κύστης και λειτουργεί με την αποδυνάμωση ή την παράλυση μερικών των μυών της ουροδόχου κύστης. Ως αποτέλεσμα, οι μύες χαλαρώνουν και η ουροδόχος κύστη μπορεί να αποθηκεύσει περισσότερα ούρα για μεγαλύτερο χρονικό διάστημα, πράγμα που σημαίνει ότι ο ενδιαφερόμενος αισθάνεται λιγότερη ανάγκη ούρησης, πρέπει να ούρηση λιγότερο συχνά και στις περισσότερες περιπτώσεις δεν χάνει ούρα ακούσια. Περαιτέρω επιλογές θεραπείας είναι η θεραπεία EMDA (Electro Motive Drug Administration) και η διέγερση του ιερού νεύρου (SNS) και η ψυχοσωματική θεραπεία μπορεί επίσης να είναι πολύ χρήσιμη για περαιτέρω θεραπεία, επειδή τα συμπτώματα της ευερέθιστης ουροδόχου κύστης συχνά εμφανίζονται πιο συχνά υπό πίεση ή σε καταστάσεις σε που προκαλεί φόβο, ενθουσιασμό ή συναισθηματική δυσφορία. Τεχνικές χαλάρωσης όπως γιόγκα, αυτογενής προπόνηση ή προοδευτική χαλάρωση των μυών μπορούν επίσης να προσφέρουν αποτελεσματική υποστήριξη εδώ. Επιπλέον, συνιστάται η στοχοθετημένη εκπαίδευση πυελικού εδάφους, η οποία χρησιμεύει για την ενίσχυση των μυών του πυελικού εδάφους και μπορεί να πραγματοποιηθεί άνετα στο σπίτι μετά από κατάλληλη εισαγωγή από έναν ειδικό.

Naturopathy για συχνή ούρηση

Εφ 'όσον έχει διευκρινιστεί ιατρικά ότι η συχνή ώθηση ούρησης δεν βασίζεται σε σοβαρή οργανική αιτία, εναλλακτικές μέθοδοι θεραπείας μπορούν επίσης να χρησιμοποιηθούν αποτελεσματικά σε πολλές περιπτώσεις για την ανακούφιση των συμπτωμάτων με ήπιο τρόπο. Γενικά, η θερμότητα είναι συχνά πολύ ευεργετική για προβλήματα της ουροδόχου κύστης. Ιδιαίτερα τα ευαίσθητα άτομα πρέπει επομένως να διασφαλίζουν ότι η κοιλιά τους είναι πάντα ζεστή και στεγνή, καθώς τόσο το κρύο όσο και η υγρασία μπορούν να ερεθίσουν γρήγορα την ουροδόχο κύστη. Για παράδειγμα, τα λουτρά ισχίου, ένα μπουκάλι ζεστού νερού ή ένα θερμαινόμενο μαξιλάρι από πέτρα κερασιάς είναι κατάλληλοι «δότες θερμότητας» και οι ζεστές, υγρές κομπρέσες πάνω στην ουροδόχο κύστη είναι επίσης ένα δοκιμασμένο και δοκιμασμένο μέσο χαλάρωσης των μυών της ουροδόχου κύστης.

Δεδομένου ότι πολλοί άνθρωποι έχουν περισσότερη ούρηση, ειδικά σε καταστάσεις άγχους (ευερέθιστη κύστη), πρέπει επίσης να ληφθεί μέριμνα για την «επιβράδυνση» της καθημερινής ζωής και για την ελαχιστοποίηση της έντασης, της πίεσης και του άγχους. Υπάρχουν διάφορες τεχνικές και διαδικασίες για την αποτελεσματική μείωση του στρες, που κυμαίνονται από την κίνηση και τη χαλάρωση (αυτογενής προπόνηση, αναπνευστικές ασκήσεις, ύπνωση κ.λπ.) έως μεθόδους στις οποίες οι σωματικές ασκήσεις, ο διαλογισμός, καθώς και οι ασκήσεις αναπνοής και συγκέντρωσης συνδυάζονται με μία άλλο (γιόγκα, Τάι Τσι, Τσιγκόνγκ). Ο φόβος να μην βρεις τουαλέτα και ενδεχομένως να ντροπιάσεις δημόσια πρέπει επίσης να αντιμετωπιστεί ενεργά. Και εδώ, οι τεχνικές χαλάρωσης είναι κατάλληλες για την ανακούφιση του άγχους και της έντασης - αλλά κάθε άτομο που επηρεάζεται πρέπει να ανακαλύψει ποιος είναι ο σωστός. Για παράδειγμα, οι επαναλαμβανόμενες, φοβισμένες σκέψεις μπορούν ενδεχομένως να «απομακρυνθούν» εστιάζοντας σε διανοητικά καθήκοντα, «ωραίες» σκέψεις, αναμνήσεις κ.λπ. προκειμένου να διακόψουμε ή να ξεπεράσουμε το αγχωτικό σκέψης.

Naturopathy για λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος

Εάν υπάρχει λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ή αδυναμία της ουροδόχου κύστης, το πιο σημαντικό είναι να πίνετε όσο το δυνατόν περισσότερο για να ξεπλύνετε τα βακτήρια από την ουροδόχο κύστη με τα ούρα - επιπλέον, τα συμπτώματα κατά την ούρηση, όπως η έντονη αίσθηση καψίματος , είναι σημαντικά λιγότερο όταν τα ούρα διέρχονται από το πολύ υγρό είναι πολύ αραιό. Το καλύτερο που πρέπει να κάνετε εδώ είναι να πίνετε ακόμη νερό, ψεκαστήρες χυμού φρούτων και τσάι από βότανα και συνιστάται ιδιαίτερα το τσάι της ουροδόχου κύστης και των νεφρών, καθώς οι διουρητικές και αντιφλεγμονώδεις ιδιότητές τους βοηθούν στην απομάκρυνση των παθογόνων από το ουροποιητικό σύστημα. Ένα τέτοιο τσάι μπορεί να παρασκευαστεί γρήγορα μόνοι σας, ειδικά τα φύλλα bearberry είναι κατάλληλα, επειδή έχουν αντιβακτηριακή δράση σε υψηλές δόσεις. Δεδομένου ότι η έκπλυση του ουροποιητικού συστήματος είναι απολύτως σημαντική σε περίπτωση μόλυνσης, τα φύλλα θα πρέπει ιδανικά να συνδυάζονται με εκείνα των αφυδατικών φυτών - εδώ, μεταξύ άλλων, τα φύλλα χρυσού, ορθοσιφώνου και σημύδας, ρίζα μύλου, γρασίδι και αλογοουρά διαθέσιμος. Κατά συνέπεια, υπάρχουν πολλοί πιθανοί συνδυασμοί - για ένα μείγμα τσαγιού 100 γραμμαρίων, για παράδειγμα, 40 γραμμάρια φύλλων μούρων αναμιγνύονται με 20 γραμμάρια καθένα από μούσλι, φύλλα σημύδας και αλογοουρά και προετοιμάζονται σε ένα τσάι (αναμίξτε με βραστό νερό και αφήστε το απότομο για 10 λεπτά), εκ των οποίων τέσσερα την ημέρα μέχρι να πίνουν οκτώ φλιτζάνια. Ως συμπλήρωμα του τσαγιού από βότανα, ο χυμός των βακκίνιων μπορεί να είναι πολύ ευεργετικός στην περίπτωση λοίμωξης του ουροποιητικού συστήματος, καθώς οι προανθοκυανιδίνες που περιέχει διασφαλίζουν ότι τα εντερικά βακτήρια δεν καθίστανται καν στην ουροποιητική οδό, αλλά αντ 'αυτού απεκκρίνονται απευθείας με τα ούρα.

Εκτός από αυτό, υπάρχουν πολλές άλλες θεραπείες για την κυστίτιδα, όπως ένα λουτρό ισχίου με μια έγχυση αλογουράς ή το λεγόμενο "λουτρό τριβής σύμφωνα με τον Kuhne", για το οποίο ένα λινό ύφασμα είναι εμποτισμένο με κρύο νερό , με την οποία η γυναίκα για δύο έως τρία λεπτά για να χτυπήσει τον κόλπο - αλλά αλλιώς διατηρεί ζεστή.

Η ομοιοπαθητική μπορεί επίσης να βοηθήσει με λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος: Σε περίπτωση απότομου πόνου και αίσθημα πίεσης στην ουροδόχο κύστη, το Apis mellifica είναι ιδιαίτερα σημαντικό. Εάν η λοίμωξη εμφανιστεί ξαφνικά και συνοδεύεται από έντονη ώθηση ούρησης, μερικές φορές ακούσια διαρροή ούρων καθώς και εσωτερική ανησυχία ή εφίδρωση, το Belladonna είναι επίσης πολύ κατάλληλο. Εκτός από αυτό, το Berberis χρησιμοποιείται συχνά όταν υπάρχει έντονη αίσθηση καψίματος και γενική έντονη ώθηση για ούρηση κατά την ούρηση - εάν αυτά τα συμπτώματα συνοδεύονται από πόνο "κοπής" και βελτίωση της δυσφορίας μέσω ανάπαυσης και ζεστασιάς, το Cantharis είναι επίσης μια κατάλληλη θεραπεία. Ανεξάρτητα από το φάρμακο, αυτά χρησιμοποιούνται συνήθως σε δραστικότητες μεταξύ D6 και D12 και λαμβάνονται τρεις φορές την ημέρα (10 έως 20 σταγόνες), ποια θεραπεία και ποια δοσολογία είναι σωστή σε κάθε μεμονωμένη περίπτωση, ωστόσο, θα πρέπει να συμφωνηθεί εκ των προτέρων με ένα naturopath , ο γιατρός ή ο φαρμακοποιός γίνονται.

Φυτικά φάρμακα για διευρυμένο προστάτη

Τα φυτικά εκχυλίσματα χρησιμοποιούνται πάντοτε για τη θεραπεία ήπιων μορφών καλοήθους υπερπλασίας του προστάτη. Ιδιαίτερα συνιστώνται προϊόντα που παράγονται από τα μούρα του saw palmetto (Serenoa repens), επειδή μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφιση από την ταλαιπωρία κατά την ούρηση και τη συχνή ανάγκη ούρησης. Ο λόγος για αυτό είναι τα συστατικά των μούρων, τα οποία προφανώς εξουδετερώνουν τις ανδρικές σεξουαλικές ορμόνες και επομένως την ανάπτυξη του προστάτη. Αυτό δεν μπορεί να σταματήσει εντελώς, αλλά τουλάχιστον γίνεται πιο δύσκολο, με το οποίο τα συμπτώματα μπορούν να εξασθενίσουν και η ποιότητα ζωής των ατόμων που επηρεάζονται μπορεί να αυξηθεί σημαντικά. Εκτός από αυτό, εκχυλίσματα από το φλοιό του αφρικανικού δαμάσκηνου (Pygeum africanum) χρησιμοποιούνται επίσης για φλεγμονή ή διεύρυνση του προστάτη. Εδώ δρουν οι φυτοστερόλες ή οι β-σιτοστερόλες που βρίσκονται στη ρητίνη του δέντρου, οι οποίες είναι ικανές να αναστέλλουν τα ένζυμα που είναι υπεύθυνα για την ανάπτυξη του προστάτη.

Ετικέτες:  Κεφάλι Συμπτώματα Εσωτερικά Όργανα